אתגרי הספיגה של ברזל רגיל

ברזל חיוני לייצור המוגלובין ושינוע חמצן בתאים ותפקוד מערכת החיסון, אולם ברזל בתוספי תזונה רגילים נספג בגוף בשיעור נמוך שמסתכם לרוב ב־10% עד 20% בלבד מהכמות הנצרכת [1]. ברזל חופשי עלול לקשור את עצמו עם רכיבי מזון בעקבות חומציות בקיבה, מה שמפחית את הספיגה שלו באופן ניכר. בנוסף, תוספי ברזל מסורתיים מלווים בתופעות לוואי כמו בחילות, כאבי בטן, עצירות או תחושת נפיחות, וכל אלה פוגעים בהיענות לטיפול ומביאים לאי־יעילות בטיפול כרוני [1].

טכנולוגיית delivery של ברזל בעזרת ליפוזומים

על מנת לקבל טיפול ליפוזומלי, יש צורך במעטפת ליפידית קטנה אשר מסוגלת להגן על הברזל מפני חומציות בקיבה. הליפוזום מזכיר את ממברנת התא האנושי ומועבר לתאי המעי הדק באמצעות אנדוציטוזה, דרך שאינה תלויה במתווכים חלבוניים או בחומציות גבוהה אלא בעזרת ספיגה ישירה. מחקרים שהתבצעו העלו כי הזמינות הביולוגית של ברזל ליפוזומלי גבוהה פי 2 עד 3–5 בהשוואה לברזל סולפט קונבנציונלי [2][3]. יתרה מכך, ניתן להשיג את אותה אפקטיביות קלינית במינונים נמוכים יותר [4], וכתוצאה מכך ליצור חוויית משתמש נטולת עומס חמצוני וללא גירוי משני של המעי.

עדויות קליניות, יעילות ובטיחות

מחקר מבוקר של חולי כליות שאינם עוברים דיאליזה מצא כי נטילת ברזל ליפוזומלי מדי יום הביאה לעלייה בהמוגלובין הדומה לזו שהושגה בטיפול תוך־ורידי, אך עם שיעורי תופעות לוואי נמוכים יותר באופן משמעותי [5]. במחקר עוקב על פני שישה חודשים, רוויון טרנספרין עלה מ־11.8% ל־50%, בעוד שרמות ההמוגלובין עלו באופן עקבי וקליני [6]. אצל ילדים בגיל 6–59 חודשים עם חוסר ברזל לא אנמי, טיפול של ארבעה חודשים הביא לשיפור מובהק בהתפתחות הגופנית באופן מובהק ביחס לקבוצת הפלסבו [4]. בנשים בהריון נמצאה שיפור במדדי דם בעזרת מינון נמוך של ברזל ליפוזומלי עם סבילות גבוהה יותר מתוספי ברזל מסורתיים [3].

סבילות קלינית ושימושים מיוחדים

דיווחים קליניים מצביעים על שיעורי תופעות לוואי גסטרואינטסטינליות נמוכים מאוד עם שימוש בטכנולוגיה ליפוזומלית, בדרך כלל בין 3% ל־10% בלבד לעומת שיעור של עד 60% בתוספי ברזל סטנדרטיים [5][8]. מחקר בקרב חולי קרוהן וקוליטיס (IBD) שנעשה עם טיפול שארך יותר משמונה שבועות הראה שיפור במדדי המוגלובין ורוויון טרנספרין לצד שיפור ניכר בתחושת עייפות ואיכות חיים [10]. גם מטופלים אונקולוגיים וחולים כרוניים אחרים הראו אפקטיביות מותאמת ובטיחות גבוהה עם מינונים נמוכים יחסית [9].

מקורות

1. “Oral iron supplementation new formulations old questions”, Haematologica 2024

2. “Bioavailability Assessment of an Iron Formulation Using Liposomal Delivery”, MDPI 2022

3. “Liposomal iron for Iron Deficiency Anemia in Women (Review)”, Scirp.org 2020

4. “Interventional impact of liposomal iron on children developmental outcome”, Pediatric Research 2025

5. “Efficacy and Safety of Oral Supplementation with Liposomal Iron in NDD‑CKD”, PMC study

6. ClinicalTrials.gov NCT05957328 comparing liposomal and ferrous ascorbate

7. ClinicalTrials.gov NCT06556134 oral liposomal vs IV in CKD patients

8. WBCIL overview of liposomal vs ferrous sulfate tolerability

9. Kidney International Reports article on liposomal iron absorption and side effects

10. Clinical trial IBD patients improved tolerance and Hb

מאמר זה נכתב על ידי צוות Sequoia Labs בהתבסס על סקירה מדעית עדכנית ממחקרים קליניים ומאמרים אשר עברו ביקורת עמיתים במסגרת אקדמית. אנחנו מתחייבים להעביר ידע מבוסס ראיות בתחום התוספים הליפוזומליים מתוך מקצועיות, מחויבות למצוינות, והגישה שזכותכם לדעת. למידע נוסף על הפיתוחים המדעיים שלנו, בקרו בעמוד המחקר של Sequoia.